很多患者觉得降低肌酐很难?更别说快速下降了!

是这么回事吗?
从肌酐升高的原因来看,慢性肾损伤引起的血液毒素的蓄积确实是需要一点时间,既要找到损伤肾脏的因素,解决掉,同时又要去恢复改善已经损伤的肾单位,保护好剩余肾细胞。

但并不是说降低肌酐这件事本身很难,逻辑很简单就是把肌酐排出去,因为肌酐的升高并不是吃的太多了,就算你再喜欢吃肉,肌酐每天生成也就多那么十几个单位,最关键的原因还是排毒通路不畅,必须要疏通肾脏循环,让血流继续流通起来,滤过功能才能持续发挥。
因此如果要想肌酐降的轻松一点,坚持去做到两件事很关键:
方法一:找到并清除“急性因素”,是突破口
很多患者不知道,自己的肌酐值里,有一部分是“虚高”的,看着5、600很吓人,是因为一些因素“乘虚而入”了,导致肌酐升高有水分。把这些因素去掉,不需要加任何新药,肌酐自己会掉下来部分。
严格防治各种感染,包括上呼吸道感染、尿路感染、牙周炎、皮肤感染。这是因为每次感染,产生的炎症因子都会直接攻击肾小球,使滤过率短期内快速下降。肌酐迅速升高。积极控制感染,控制肾脏炎症,肾小球得到保护,滤过率恢复好的状态,肌酐就会下降一些。
稳定肾脏血流,避免突然减少,比如腹泻、呕吐、大量出汗、利尿剂过量等引起大量脱水,血流量瞬间减少,导致血液浓缩,肾脏“没水可滤”,肌酐被动升高。及时补液,增加血流量,肌酐稀释后会下降。
药物肾毒性引起的纤维化损伤,直接会导致肌酐迅速拉升,比如非甾体抗炎药(布洛芬)、拉唑类胃药(奥美拉唑)、造影剂等这些都比较容易接触到。中肯建议就是吃药遵医嘱。该停的停,吃之前多问问,别吃了受罪。
梗阻引起的肌酐升高很常见,比如伴有前列腺增生、结石,堵住排毒通道,尤其是尿液排不出去,反压导致滤过停止。肌酐必然升高。
还有血压剧烈波动:恶性高血压或降压过度导致低血压,肾灌注不足,引起血液毒素堵塞。
每个人的影响因素都可能不一样,虽然看似急性因素都是可控的,但容易需要时间,争分夺秒,如果处理不及时一样有慢性发展的危险,造成肾单位实质性损伤,肌酐下降难度增加。
当然处理急性因素的同时,慢性损伤同时要跟进治疗,保护肾功能为主。

方法二:系统性清血清毒治疗,为肾脏创造长期“回暖”的条件
要想肌酐一点一点的降下来,对于肾功能的改善是必须要做的。一个治疗重要原则就先清血清毒。很多人觉得肌酐就是血液内的毒素,其实不然,对肾脏造成伤害的东西都是“毒素”。一些早期就存在,肌酐,尿素多是在肾病中期发力。
品牌配资开户要改善肾功能,保护好残存的肾单位,让肌酐下降速度更快一点,这些因素必须要趁稳住:
1、清理尿液中多余的蛋白,把蛋白尿降到0.5g以下
血液中的蛋白质对人体是必须营养,但流失到尿液中,就是一种有害“物质”,是造成基底膜损伤,加剧肾小球硬化的祸首。
所以不让尿液中携带太多蛋白质,一是从源头堵住,不让血浆中蛋白流出来,二是及时消除已经流出的,也就是蛋白尿。
维持蛋白尿达标,一是控制免疫炎症,清除致病物质,修复损伤的基底膜,纠正肾小球血氧,可阻止更多硬化。二是稳定肾内压,联合降压护肾药+严格限盐低脂低蛋白饮食,蛋白尿达标不难。
2、控制血压稳定在125/75以下
压力大了就容易生病变形,人是如此,肾脏内肾细胞亦是如此。血压高导致血流差,肾小球生存环境差,降低系统性高血压就是肾内压。滤过率会得到根本改善,微循环顺畅了,肌酐下降顺利。
3、用中医外治等方法改善肾脏微循环
除了一些药物辩证调理,中医外治方法在改善肾脏微循环方面也能帮大忙,尤其是中医偶次配穴外敷法和中药三焦涌泉脐疗法,相对来说可以起到进一步提升滤过的作用,副作用小容易坚持。

4、纠正贫血和酸中毒
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血红蛋白低于110(男)或100(女)时,肾组织长期缺氧,滤过率无法回升,需补铁或打促红素。血碳酸氢盐低于22时,肾小管在酸性环境中加速纤维化,滤过率掉得更快,需口服小苏打,目标24-26。
5、保持肠道排毒通畅
每日膳食纤维15-30克配合益生菌调理,打通肠肾轴,辅助肠道排毒,减少肾脏负担,也可以让肌酐进一步下降,维持低水平。
肾病降肌酐的过程,每一个点都很关键,看似和降肌酐没有直接关系,但实际上直接影响到肾功能,此时积极去处理了它们新疆配资行业资讯平台,肾功能稳定住了,肌酐降得就会比你想象的要快且更轻松。
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